Fisioterapia para Neuropatías

Tratamiento fisioterapeutico para las neuropatías

La neuropatía puede ser consecuencia de diversas patologías. Las terapias que podemos aplicar en fisioterapia, están encaminadas a reducir la sintomatología asociada a la patología e incluso a hacerla desaparecer si el origen es muscular y compresivo, que se manifiesta con dolor, pérdida de movilidad, alteración del equilibrio y la estabilidad y pérdida de fuerza.

En este sentido y dependiendo de la gravedad, trabajar de forma conjunta con el especialista (neurólogo) nos permitirá diseñar el tratamiento multidisciplinar más adecuado y efectivo.

En consulta, las terapias que aplicamos para reducir los síntomas asociados a las neuropatías son:

Ejercicios

La sensación de hormigueo y pérdida de fuerza es una de los síntomas más molestos para el paciente. En consulta, realizamos y enseñamos al paciente una serie de ejercicios para lograr que la musculatura vaya recuperando la fuerza, lo que nos ayudará a mejorar la autonomía y control en los movimientos en los miembros afectados.

Diatermia

El calor profundo generado con la diatermia ayuda a generar un efecto de analgesia sobre el nervio además de relajar la zona muscular periférica al nervio que suele estar irritada y sobrecargada.

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¿Qué son las neuropatías?

La neuropatía es una enfermedad del sistema nervioso periférico. Una afección nerviosa muy compleja, al igual que las causas que la provocan y sus síntomas y manifestaciones en el organismo. Su propio nombre, «neuro», referente al nervio, y «patía», que identifica la enfermedad, describen lo que es. También se conoce como neuropatía periférica. Es así porque involucra a los nervios de fuera del sistema nervioso central: las extremidades, y es ahí, donde aparecen casi todos los síntomas con los que se diagnostica la neuropatía.

Los nervios sensitivos son los encargados de enviar la información aferente recibida a través de los sentidos al cerebro. La neuropatía aparece cuando el revestimiento exterior o la mielina de las células nerviosas se degeneran. Sin el revestimiento exterior, desaparece la protección y las señales eléctricas no se transfieren correctamente.

Que son las Neuropatias

A medida que empeora, la información que llega es más engañosa. Pueden llegar a perder la completa transmisión de información, o enviar señales falsas. Así es como se produce el adormecimiento, falta de fuerza, o el dolor y el hormigueo en brazos y piernas.

La neuropatía crónica puede comenzar cuando los nervios se ven privados de oxígeno (anoxia). Demasiados radicales libres en el torrente sanguíneo también pueden adherirse al oxígeno y hacerlo indisponible a las células. La inflamación en la zona lumbar o la zona del nervio ciático de las nalgas puede restringir el flujo sanguíneo, privando de oxígeno a los nervios. La causa más común es la diabetes. Un alto porcentaje de diabéticos, desarrollarán daños en su sistema nervioso en algún momento de su vida.

Aparte, otras de las causas que pueden producirla son: la infección de Herpes zóster, efectos crónicos o muy graves, lesiones, y varias neurotoxinas. El dolor neuropático es común en enfermedades como el cáncer, por sus efectos sobre los nervios periféricos, o como efecto secundario por fármacos destinados a la quimioterapia.

Tipos de neuropatías

Enfermedades en las que la neuropatía es sintomática

En algunas enfermedades la neuropatía se puede mostrar como un cuadro sintomático, como las que se detallan a continuación:

  • Algunas infecciones
  • Sobrecarga muscular
  • Diabetes
  • Obesidad
  • Plexopatías
  • Tumores cancerígenos
  • Quimioterapias
  • Inflamación inmune desmielinizante
  • Accidentes y traumatismos
  • Neuropatía idiopática
  • Factores genéticos hereditarios
  • Neuropatías inducidas por toxinas
  • Mononeuropatía y plurineuropatía
Que son las Neuropatias

Síntomas de las neuropatías

Se define como Neuropatía autonómica a un grupo de síntomas que tienen lugar cuando hay daño en los nervios que controlan las funciones corporales. Incluyen, la presión arterial, la frecuencia cardiaca, la transpiración, la evacuación de los intestinos y de la vejiga, y la digestión. El resultado es un entumecimiento notable, dolor y hormigueo. Han sido identificados más de 100 tipos de dolor y cada uno, correspondiente a unos síntomas, un desarrollo y un deterioro.

Degenera en situaciones de inestabilidad, sensaciones extrañas llamadas disestesias y alodinias que ocurren espontáneamente o en reacción a un estímulo externo y un dolor muy característico. Recibe el nombre de dolor neuropático o neuralgia. Es diferente al dolor que acostumbramos a sentir con cualquier percance, como un golpe. Se percibe como una sensación de quemadura permanente, pinchos y agujas o shock eléctrico. La diferencia que tiene con el dolor que reconocemos es que suele estimular a los nervios del dolor y a los de los sentidos en la misma área, produciéndose señales que la médula espinal y el cerebro no esperan recibir.

A continuación, comentamos algunos de los síntomas más característicos de las neuropatías más comunes y reconocidas:

La neuropatía diabética

Puede estallar repentinamente y afectar los nervios específicos. Se produce durante un periodo de años y entonces puede conducir a múltiples problemas.

Alcohol y tabaco

O estimulantes artificiales, pueden agravar la condición. Reducen el flujo de sangre por todo el cuerpo y agravan las neuropatías.

Quimioterapia

Puede causar los mismos síntomas comunes, y, además, crear falta de coordinación por los nervios motores que están dañados.

Diagnóstico de las neuropatías

Tiene muchas causas potenciales, por lo que la valoración en busca del diagnóstico correcto debe ser profunda y precisa. Además de una exploración física, requiere los siguientes pasos específicos:

Historial clínico completo

Se revisa el historial médico, incluidos los síntomas, estilo de vida, exposición a toxinas, hábitos de consumo de bebidas y antecedentes familiares de enfermedades neurológicas.

Examen neurológico

Se revisan los reflejos de los tendones, la fuerza y tono muscular, la capacidad para sentir determinadas sensaciones, la postura y la coordinación.

Otras pruebas que también pueden realizarse son los análisis de sangre, pruebas de diagnóstico por imágenes y de función nerviosa, biopsia de nervio y biopsia de piel.

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