Qué es la Tendinitis de Hombro y cómo tratarla

¿Qué es la Tendinitis de Hombro?

La tendinitis de hombro, como comentábamos antes, es una afección que se manifiesta como una irritación o inflamación de los tendones que forman parte del manguito rotador, en el que intervienen tanto músculos como tendones; o del tendón largo del bíceps.

La función principal de los tendones del manguito rotador es la de permitir la correcta movilidad del hombro y garantizar una buena estabilidad de la articulación. Mientras que la del tendón largo del bíceps se encarga principalmente de la flexión del codo y la supinación del antebrazo, además de aportar estabilidad a la cabeza del húmero en el hombro.

La inflamación de alguno de estos tendones viene acompañada de dolor, rigidez y dificultad en la movilidad de la articulación, de tal forma que los movimientos normales del hombro se ven muy limitados.

¿Qué tipos de Tendinitis de Hombro hay?

Cuando hablamos de tendinitis de hombro, nos referimos a:

• La tendinitis del manguito rotador, en la que hay varios tendones implicados: los tendones del músculo supraespinoso, infraespinoso, redondo menor y subescapular; no siempre están afectados todos los tendones, pudiendo estar solamente uno o dos de ellos afectados.
• La tendinitis que afecta al tendón largo del bíceps.

Según el tendón inflamado, hablaremos de un tipo de tendinitis u otro.

• Tendinitis del supraespinoso. Es el tipo más común de tendinitis del hombro, ya que el tendón del músculo supraespinoso es el que más frecuentemente sufre irritación. Este tendón forma parte del manguito rotador y su función principal es ayudar a levantar el brazo en la abducción. La tendinitis del supraespinoso se produce por movimientos repetitivos o sobrecarga, causando dolor al levantar el brazo o realizar movimientos por encima de los 90° del hombro.
• Tendinitis del bíceps. En este caso, la tendinitis afecta el tendón de la porción larga del bíceps, ubicado en la parte frontal del hombro. Este tipo de tendinitis se produce cuando el tendón del bíceps se inflama durante la realización de esfuerzos repetitivos o movimientos bruscos, lo que acaba provocando dolor en la parte delantera del hombro y en la parte superior del brazo.
• Tendinitis del infraespinoso. El músculo y tendón del infraespinoso también forman parte del manguito rotador y se encargan de la rotación externa del brazo. La tendinitis del infraespinoso puede causar dolor cuando se realizan movimientos de rotación, como por ejemplo girar el brazo hacia afuera o lanzar un objeto.
• Tendinitis del subescapular. El músculo subescapular se encuentra en la parte frontal de la escápula y es el responsable de la rotación interna del brazo. La inflamación de este tendón puede provocar dolor al mover el brazo hacia adentro o realizar actividades que requieran esfuerzo con el brazo hacia adelante, como por ejemplo empujar objetos.

¿Cuáles son los síntomas asociados de una Tendinitis de Hombro?

Las tendinitis de hombro suelen cursar con unos síntomas muy característicos:

• Dolor en el hombro. Es el principal síntoma de la tendinitis de hombro. Este dolor puede sentirse en la parte frontal, lateral o superior del hombro, y a menudo se agrava al mover el brazo, especialmente al levantarlo por encima de la cabeza, y normalmente se suele irradiar hacia la zona del brazo, llegando incluso a dar síntomas de dolor solo en el brazo o la mano, lo cuál genera confusión a la hora de identificarlo por parte del paciente y diagnosticarlo por parte del profesional sanitario.
• Rigidez. Otro de los síntomas característicos es la rigidez del hombro, dificultando la movilidad del brazo. Es frecuente tener una mayor dificultad para realizar movimientos como levantar objetos, cepillarse el pelo o lavarse la cabeza.
• Dolor nocturno. A menudo, el dolor en el hombro se agrava por las noches, especialmente al dormir sobre el hombro afectado, interrumpiendo el sueño.
• Debilidad en el brazo. La inflamación puede debilitar los músculos y tendones, impidiendo, en algunos casos, las actividades cotidianas como levantar cosas, empujar o tirar.
• Limitación del rango de movimiento. Las personas con tendinitis de hombro suelen tener una reducción en la capacidad de mover el hombro y el brazo libremente. Puede ser difícil realizar movimientos de rotación o levantar el brazo completamente.
• Sensación de chasquido o crujido. En ocasiones, se puede llegar a sentir un crujido al realizar un movimiento del brazo. Esto se debe principalmente a la fricción del tendón inflamado con los huesos de la articulación.
• Hinchazón. Aunque no siempre es visible, es frecuente que se produzca una ligera inflamación o hinchazón de la zona afectada.

¿Cuáles son las causas más frecuentes de una Tendinitis de Hombro?

La tendinitis de hombro puede venir provocada por diversas razones. Las causas más comunes son la repetición de movimiento, la sobrecarga, el propio envejecimiento de los tendones, o las lesiones previas.

Pero la mayor causa de la tendinitis del hombro es la disfunción, la mala movilidad y la incorrecta posición de la escapula con respecto a la cabeza del húmero. Eso hace que ante cualquiera de los movimientos del hombro, se genere mayor fricción en los tendones favoreciendo su desgaste y ocasionando pequeñas microrroturas en las fibras del tendón, lo que ocasiona la inflamación y la posterior tendinosis.

Las tendinitis de hombro suelen ser más frecuentes en deportistas que realizan algún tipo de movimiento muy repetitivo implicando el brazo y el hombro. Es el caso de deportes como la natación, el tenis, o el levantamiento de pesas.

Es importante tratar correctamente una tendinitis, ya que, si no solucionamos el problema, puede agravarse en el tiempo, llegando a provocar una limitación muy severa del movimiento, o incluso la rotura parcial o total del tendón como consecuencia del desgaste, llegando, en algunos casos, a necesitar tratamiento quirúrgico.